肛门水肿即肛管及肛门皮肤出现水肿、充血,隆起或引起肿胀、疼痛的症状,是混合痔术后常见的并发症;痔手术中,由于肛门局部组织被切除、剥离或缝扎,使创门局部原有的静脉、淋巴循环通路破坏,或手术后引流不畅、伤口感染使局部炎性改变均可使局部循环障碍,肛门局部血管组织渗透压增加,加之肛门及痔组织的生理特点,极易造成肛门局部水肿,肛门创伤和炎症刺激致肛门痉挛,使疼痛加剧、静脉和淋巴回流受阻,加重肛门水肿。此外,术后过早蹲厕大便或大便干燥,粪块堵塞堆积于直肠,压迫局部血运,均可引起或加重水肿。水肿的外痔皮赘易再形成新的外痔,影响手术效果,给患者带来精神负担。
混合痔术后病例应用肛门内括约肌切断、创面皮肤放射状切开减张、创面长效局麻药注射术,经1年随访,其中30例术后恢复良好,无肛门水肿,有8例术后肛门轻度水肿。术后5例因伤口疼痛口服止痛药物,其余病人疼痛均可忍受,无须服药。
肛门内括约肌系直肠肌环的一部分,有高度张力时肛管内压力增高,致肛管直肠相应的静脉和淋巴回流受阻。混合痔术后,内阔约肌反射性痉挛,肛管压力增高,使穿越内阔约肌达直肠黏膜下层、肛管内层、皮下的动静脉和相应的淋巴回流受阻,从而产生肛门内阔约肌的闸门关闭效应,成为混合痔术后肛门疼痛水肿的主要原因之一。
24小时咨询热线:
023-72243333
特色技术Diagnosis project
技术合作Technological cooperation