涪陵三峡医院专家提醒说:由于肛周脓肿难以自愈或药物治愈,所以肛周脓肿患者必须进行手术治疗,而手术治疗肛周脓肿,关键就在于寻找内口,内口倘有遗漏,脓肿必然治疗不彻底,会复发导致肛瘘。
肛周脓肿是比较常见的肛周感染化脓性疾病,主要由于饮食不洁、过食辛辣、腹泻或便秘等原因,造成肛门窦内感染,炎症沿肛门腺体蔓延至肛门直肠周围间隙内。本病多见于20~40岁的青壮年,大多数病人发病急骤,肛门局部疼痛剧烈,且发展迅速,不宜控制。
肛周脓肿手术有两种方式。
1、单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
2、脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。
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