肛瘘的要点，乃在于一个“瘘”字。所谓瘘，说的是一种管道，当人或物体发生深部脓肿后，病灶分泌物便会想方设法地流出来，在不断膨胀的过程中，自然会在脓肿部位挤开一个小口，从这个破口里四溢而出。久而久之，开口会以增生的方式变硬，形成一个管道，也就是所谓的瘘。肛瘘的形成也是这个原理，由于发病之处只局限于肛管，很少涉及直肠，因而被称为肛瘘。

什么是复杂性肛瘘和高位肛瘘？

明白了肛瘘的真实概念及形成过程之后，认识复杂性肛瘘和高位肛瘘就只需从形态和病灶上加以认识了。形态就是结构，而病灶就是瘘管，在瘘管形成之初，一般只有一个瘘管，这个瘘管称为主灶。随着病情的不断发展，可能会出现多个小瘘管，被称为支管。如果只有一个瘘管，我们便称之为单纯性肛瘘，如果有两个或多个瘘管，那么就称之为复杂性肛瘘，当然，瘘管较长或弯曲者也在此复杂性的行列。那么什么是高位肛瘘呢？原来瘘管由两个口贯穿内外，称为内口和外口，倘若瘘管较长，那么内口自然也高，倘若瘘管较短，那么内口肯定也低。内口高者被称为高位肛瘘，内口低者被称为低位肛瘘。如此一来，肛瘘便有高位复杂性、高位单纯性、低位复杂性、低位单纯性四种。临床上在判断高位和低位之时，主要是看瘘管是否穿过肛提肌，穿过则为高位，未穿过则为低位。