卵巢恶性如何鉴别诊断?卵巢是女性生殖系统三大恶性之一，其死亡率占先进位。发病范围较广泛，组织学类型繁多，是全各脏器类型较多的器官。有良性、交界性、恶性之分。卵巢位于盆腔、不容易扪及或查得，早期无明显自觉症状，患者就医时往往已属晚期，而且卵巢上皮性治疗后的反复率很高，反复灶多局限于腹腔脏器的表面，缺乏有效诊断方法。多年来，五年生存率仍徘徊在30%左右，严重威胁妇女健康。

那么，卵巢恶性如何鉴别诊断：

(1)子宫内膜异位症：异痊症形成的粘连或直肠子宫陷凹内结节与卵巢恶性种植灶很难区分，前者常有进行性痛经及月经不规则，孕激素治疗有缓解。B超、腹腔镜、剖腹探查术是行之有效的鉴别方法。

(2)炎性包块：有流产史、宫腔内操作史、产褥感染史，表现为低热、下腹痛，妇科检查发现附件区组织片状增厚，重者可达盆腔，消炎、理疗有改善。若治疗后症状、体征无改善，肿物反增大，应怀疑卵巢恶性。B超有助于鉴别。

(3)盆腔结核：常合并有腹水，盆内有粘连，形成不整形块状物，多发生在年轻、不孕妇女，此症常合并结核病史。全身症状有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲不佳、月经稀发甚或闭经。B超可提供帮助，但有时须剖腹探查术确诊。

(4)转移性卵巢：与卵巢恶性不易鉴别，如妇科检查时扪及双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿物，应详细询问胃肠道病史及检查寻找原发病灶。

(5)生殖道以外：需和后腹膜、直肠、乙状结肠相鉴别，前者固定不动，后者有典型胃肠道症状。B超、钡剂灌肠等有助于确定诊断。

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